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部分口腔醫(yī)療消毒存隱患

【?2006-07-03 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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今年6月,北京市朝陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)該區(qū)口腔行業(yè)的最新檢查顯示,除了器械消毒方面的不足外,診室空氣的消毒所存在的隱患更令人擔(dān)憂。

有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,80%以上的牙病患者在口腔治療過程中伴有牙齦出血。因此,如果口腔治療器械消毒不徹底,極易引起交叉感染,其最大危害就是造成乙肝、艾滋病毒等以血液為傳播介質(zhì)的疾病傳播。而北京市朝陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)該區(qū)口腔行業(yè)的最新檢查顯示,除了在器械消毒方面的不足外,診室空氣的消毒所存在隱患則更令人擔(dān)憂。

北京市朝陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心消毒科科長(zhǎng)張洪江告訴記者,通常意義上,口腔醫(yī)院的消毒主要包括醫(yī)療器械消毒、診室環(huán)境消毒和醫(yī)用冷卻水消毒。

記者了解到,對(duì)器械的正規(guī)消毒通常要經(jīng)過以下過程:把用過的手機(jī)(牙科手機(jī)是口腔科臨床治療最常用、最主要的治療器械)機(jī)頭卸下,到消毒室進(jìn)行熱清洗。一般在這一階段,艾滋病毒就可完全殺滅。經(jīng)過在專門的儀器中滴油養(yǎng)護(hù)后,將封裝的機(jī)頭放入預(yù)真空高壓鍋內(nèi),抽空機(jī)頭腔隙內(nèi)的水分和雜質(zhì),反復(fù)3次,然后在134℃高溫下做滅菌處理。經(jīng)過這一套程序,可完全殺滅甲肝、乙肝病毒。整個(gè)復(fù)雜的過程至少要30分鐘。

而在實(shí)際操作中,不少醫(yī)院不愿意嚴(yán)格按照程序進(jìn)行消毒,根本原因在于醫(yī)療器具消毒成本價(jià)格不菲。記者了解到,如果按照以上程序?qū)ζ餍颠M(jìn)行嚴(yán)格消毒的話,整套齊全的消毒設(shè)備少則要兩三萬元,多則要幾十萬元。此外,每次的消毒還要再投入。質(zhì)量好的機(jī)頭一個(gè)要四五千元,便宜的也在1000元左右,而消毒一個(gè)機(jī)頭成本為2元。這2元包括消毒液、養(yǎng)護(hù)用油和人工費(fèi)等。如果一家醫(yī)院每天接納1000個(gè)病人,就要為消毒1000個(gè)機(jī)頭付出2000元成本,一個(gè)月下來就需要6萬元。

張洪江還告訴記者,與器械消毒相比,診室環(huán)境的消毒成本更高,也更易被醫(yī)院忽視。診室環(huán)境看上去似乎不像醫(yī)療器械那樣與患者發(fā)生直接接觸,實(shí)際上,其消毒與否對(duì)患者的影響并不亞于醫(yī)療器械。具有獨(dú)立空間的分診室可減低感染病毒的幾率,但真正能夠?qū)崿F(xiàn)獨(dú)立空間分診室的口腔醫(yī)院卻不多,因?yàn)檫@意味著要增加房產(chǎn)方面的成本投入。張洪江說,在此次北京朝陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心所做的抽查中,也注意到了一些高端醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),非常注重消毒流程并且擁有獨(dú)立的分診室。特別是京典口腔診所實(shí)現(xiàn)了診室空氣的動(dòng)態(tài)消毒。據(jù)北京京典口腔診所負(fù)責(zé)人介紹說,該診所采用兩臺(tái)大型高效率電離子噴射集塵式空氣清靜機(jī)進(jìn)行空氣消毒,保持了空氣的高清潔度。其消毒間已經(jīng)完全透明化,患者可以直接了解到整個(gè)消毒過程,診所的踏控式全自動(dòng)診療臺(tái)令診療全過程無需醫(yī)師手動(dòng)操作,使交叉感染的幾率降至最低。

張洪江還提醒市民,在選擇口腔診所時(shí)要注意診療器械等滅菌物品是否密閉保存,盡量選擇塑封的一次性器械,還應(yīng)注意患者的診療空間是否相對(duì)獨(dú)立,如不能一人一室,也應(yīng)有1.5米高的隔斷,這樣才能降低感染病毒的幾率。

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