預(yù)防性手術(shù)能為BRCA婦女帶來不同好處

【?2006-09-26 發(fā)布?】　美迪醫(yī)訊

一項(xiàng)新研究首次表明，預(yù)防性切除卵巢及輸卵管可為具基因突變的女性帶來不同的益處。

這項(xiàng)研究是由Memorial Sloan-Kettering癌癥中心 (MSKCC, New York, NY, USA; www.mskcc.org)的研究人員負(fù)責(zé)的，他們跟蹤調(diào)查了886名30歲以上并攜帶有BRCA1或BRCA2基因突變的女性。受調(diào)查人群中，561例選擇手術(shù)切除卵巢及輸卵管——這個(gè)手術(shù)被稱為降低風(fēng)險(xiǎn)性輸卵管－卵巢切除術(shù)——而另外325例則選擇了對(duì)卵巢進(jìn)行保守觀察。通過調(diào)查問卷或是醫(yī)療史回顧對(duì)這些女性進(jìn)行了40個(gè)月的隨訪。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，預(yù)防性手術(shù)總體上將卵巢癌和相關(guān)癌癥的發(fā)病率降低了89％，將乳腺癌的發(fā)病率降低了47％。再對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)一步細(xì)分，攜帶BRCA2突變的婦女接受手術(shù)后，沒有一例發(fā)生卵巢癌，而攜帶BRCA1突變的婦女接受手術(shù)后發(fā)生卵巢癌或其它相關(guān)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)降低了87％。此外，研究還顯示，攜帶有BRCA2突變的婦女乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)減少了72％，而帶有BRCA1突變的婦女乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)減少了39％。目前還不明確BRCA1及BRCA2攜帶者中存在這種不同結(jié)果的原因。2006年6月在亞特蘭大(GA, USA)召開的美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上公布了這項(xiàng)研究結(jié)果。

“這些結(jié)果將有助于臨床醫(yī)師為那些具有易患卵巢癌或乳腺癌遺傳傾向的婦女提供更好的醫(yī)學(xué)建議，并能依據(jù)婦女被遺傳的特定突變基因‘量身定做’降低風(fēng)險(xiǎn)的治療策略?！?領(lǐng)銜作者、MSKCC的婦科醫(yī)生及遺傳學(xué)家Noah D. Kauff醫(yī)學(xué)博士說。

1994年首次發(fā)現(xiàn)BRCA1及BRCA2是乳腺癌的兩個(gè)易感基因。攜帶突變基因的人群患乳腺癌、卵巢癌及前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。正?；蛟谛迯?fù)DNA缺口中發(fā)揮著一定的作用，但當(dāng)基因突變后，可能就會(huì)失去這種修復(fù)功能，因而會(huì)導(dǎo)致更多的DNA修復(fù)錯(cuò)誤及癌性生長。

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center >> www.mskcc.org

本文關(guān)鍵字: BRCA

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