PET/CT可精確檢測移植感染

去除病人感染的移植血管是一個很復(fù)雜、高風(fēng)險的手術(shù)過程。以色列科研人員評論說，應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描成像/計算機斷層掃描成像(PET/CT)的分子影像技術(shù)可以有效地診斷和區(qū)分感染。

“我們開創(chuàng)性的研究結(jié)果顯示，PET/CT成像有望成為一步頭的無創(chuàng)技術(shù)，用于診斷復(fù)雜群體患者的感染，” Rambam Health Care Campus (Haifa, Israel; www.rambam.org.il)核醫(yī)學(xué)和研究運作主管Ora Israel博士解釋說。她在2007年6月于華盛頓(美國)召開的第54屆核醫(yī)學(xué)學(xué)會 (SNM)年會上報告了研究的結(jié)果。

“感染的移植血管并不常見，可通過復(fù)雜的外科手術(shù)清除，” Israel博士說，“避免對病人進行無謂的高危手術(shù)操作有著重要的意義，因為這些手術(shù)會使患者嚴重受損。使用氟脫氧葡萄糖[FDG]的PET/CT成像可以有效地診斷移植的血管是否感染，并將其與僅感染鄰近軟組織的感染區(qū)分開來，”她補充說。

Israel博士指出，這兩種情況需要區(qū)別對待。移植血管的感染需要通過手術(shù)將牽涉的移植物清除，而移植血管附近的軟組織感染需要主要是通過靜脈注射大劑量的抗生素。

“隨著疾病的發(fā)展，血管可能被堵塞，這通常是糖尿病的并發(fā)癥，全身血流速度降低，堵塞更常見于下肢，” Israel博士說。她說，植入修復(fù)性移植物以人工恢復(fù)和保證血流循環(huán)通過堵塞的血管，到達否則要遭受供血不足的區(qū)域。“移植血管的感染雖不常見，但可能在修復(fù)性血管重構(gòu)后出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，”Israel博士指出。

這種并發(fā)癥的整體發(fā)生幾率在0.5-5%之間，通常發(fā)生于手術(shù)后幾個月。她指出，拖延對感染的移植血管的治療會導(dǎo)致致命的并發(fā)癥，例如膿毒血癥或出血，超過50%的病人截肢或是死亡。臨床表象通常很細微且非特異。

PET是一種專門的無創(chuàng)成像技術(shù)，它利用生存期短暫的放射性物質(zhì)(如FDG)進行成像，這些物質(zhì)可被正常器官吸收，也可被功能和代謝增強的疾病進程吸收，如癌癥或感染。CT本文關(guān)鍵字: PET/CT