對很多病人來說，同一天進行冠狀動脈造影和手術可能是安全、更加方便并且成本較低的治療方案。

   “我們研發(fā)了一種方案使得病人能安全接受冠脈造影的同一天接受所選擇的手術。” Mayo診所的心臟專家David Holmes Jr 博士說。 

    過去，在同一天進行冠脈造影和手術最大的風險可能會導致腎臟衰竭，是一種心臟術后死亡的獨立前兆因子，死亡率據(jù)報道高達44.4%到63.7%。血管造影中使用的染料與放射對比試劑誘導的腎病相關。這種染料可導致腎臟衰竭。

    當腎臟功能惡化，血清肌酐水平會在24到72小時內增高，3到5天內會達到高峰并在之后的3到5天恢復正常，這也是血管造影和手術必須間隔一段時間的原因。Holmes解釋道。

    Mayo的研究人員評價了236例醫(yī)學記錄，主要是關于在同一天同時進行心臟導管和手術修復的案例。病人的平均年齡為65歲并且33%為女性。226個病例中，血管造影顯示28.3%的病例具有足夠嚴重的冠狀動脈疾病并需接受旁路手術的指征。有一例病人在手術后的30天死亡，4例病人之后有暫時性腎臟衰竭。

    為了在同一天中同時進行血管造影和手術并且消除腎臟衰竭的可能性，臨床醫(yī)生使用了其它對比試劑。最小程度減低了對比試劑的用量并嚴密觀察腎臟疾病的發(fā)生危險。根據(jù)病人的腎臟功能使用不同的造影試劑。Holmes說，“除外，確定病人是否會在此治療方案中獲益，必須仔細評價病人情況并在造影師和外科大夫間建立起良好的合作關系。”