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遙控磁導(dǎo)航系統(tǒng)可縮短心臟手術(shù)時(shí)間

【?2009-09-01 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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  新加坡國(guó)家心臟中心引進(jìn)遙控磁導(dǎo)航系統(tǒng),提高心臟疾病手術(shù)的療效,以應(yīng)付人口老齡化、更多人將患有心臟疾病的醫(yī)療需求。

  美國(guó)心臟科醫(yī)生在2005年開始使用遙控磁導(dǎo)航系統(tǒng)為病人做手術(shù)。它利用電腦操控由磁導(dǎo)航的導(dǎo)管,可自由潛入心臟血管消融造成心律失常的神經(jīng)組織。

  新加坡將是東南亞首個(gè)采用這項(xiàng)利用機(jī)械操作的新科技。目前,每年到心臟中心接受導(dǎo)管消融(catheter ablation)手術(shù)及心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(implantable cardioverter defibrillator)植入手術(shù)的病人約300名,其中60%可采用新系統(tǒng)。

  新加坡國(guó)家心臟中心心內(nèi)科部門心電理部門主任張維祥醫(yī)生上周(27日)在記者會(huì)說,采用遙控磁導(dǎo)航系統(tǒng)不但提高手術(shù)安全及醫(yī)療效益,也能減少手術(shù)時(shí)間,并縮短醫(yī)療人員和病人接觸輻射的時(shí)間。

  目前的心臟手術(shù)需時(shí)約4小時(shí)至6小時(shí),采用新系統(tǒng)可減少到2小時(shí)至3小時(shí)。另一方面,隨著手術(shù)時(shí)間縮短,中心可節(jié)省時(shí)間讓更多病人接受治療。目前,病人要接受導(dǎo)管消融手術(shù)須等候約一個(gè)月,采用新系統(tǒng)后,病人輪候時(shí)間有望縮短。

  他透露,病情較輕、進(jìn)行導(dǎo)管消融手術(shù)時(shí)間少于1小時(shí)的病例,仍會(huì)采用手操導(dǎo)管的手術(shù)。至于較情況嚴(yán)重的心律失常疾病將采用新系統(tǒng)。

  張維祥醫(yī)生說,病情較嚴(yán)重如患有缺血性室性心動(dòng)迅速(ventricular tachycardia)及心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)的病人,接受了手操導(dǎo)管消融手術(shù)后,雖然手術(shù)成功率超過80%,但三分之一病患仍會(huì)舊病復(fù)發(fā),病情惡化幾率也較高,達(dá)5%。

  他表示,新系統(tǒng)能更準(zhǔn)確地觸及神經(jīng)組織,相信能把復(fù)發(fā)幾率減半。

  新加坡國(guó)家心臟中心心內(nèi)科部門顧問醫(yī)生曾志強(qiáng)醫(yī)生說,新系統(tǒng)采用的導(dǎo)管軟有如意大利面,利用磁力導(dǎo)航,通過電腦操控活動(dòng),可觸及以手操作難掌握角度,同時(shí)減少活動(dòng)時(shí)損傷心肌,手術(shù)過程更安全。病人完成手術(shù)過后,住院一晚可出院。自上月已有12名病人采用新系統(tǒng)治療,年齡介于20多歲至68歲;全部手術(shù)順利。

  今年開始感到心律失常越來越頻密的何維吉(35歲)是本地首名接受新系統(tǒng)治療的病人。他在上月底做了手術(shù),休息一個(gè)星期,已完全康復(fù)。

  他告訴本報(bào),手術(shù)進(jìn)行時(shí)神智處于清醒狀態(tài),但由于手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng),少于3小時(shí),因此并不覺得難熬。

  以B2級(jí)病房為例,采用新系統(tǒng)的心臟手術(shù)費(fèi)用約6000元,較原有的心臟手術(shù)費(fèi)用4000元高出50%。

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