全國房顫研究工作組已經(jīng)更新了2001年版的心房顫動指南。參加第八屆南方國際心血管病學(xué)術(shù)會議的中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏學(xué)會副主任委員、武漢大學(xué)副校長黃從新教授日前介紹，新指南提出，射頻消融可根治房顫。

黃從新介紹，目前房顫的治療方法包括藥物治療、起搏治療、外科治療和經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療等。據(jù)悉，過去治療房顫僅靠藥物來控制癥狀或作為一種療效目標(biāo)的評價(jià)。新的房顫指南指出，在所有的房顫治療程序中，消融治療不再是最后的選擇，而上升為二線治療，尤其對陣發(fā)性房顫患者來說，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療死亡率不到1％，消融應(yīng)與藥物治療并列為一線治療選擇，這是新指南最重要的改動。

新指南指出，藥物仍為一線治療，但患者不必試用兩種或兩種以上抗心律失常藥物，只要對一種抗心律失常藥物無效即可考慮導(dǎo)管消融治療。在藥物治療上，對于僅有輕度心臟病的房顫患者，首選藥物為氟卡尼、普羅帕酮以及索他洛爾；對于高血壓伴有顯著左室肥厚者首選致心律失常作用較小的胺碘酮；對于有冠心病的房顫患者，索他洛爾和多非利特作為初選藥物，而胺碘酮和消融治療并列作為二線治療選擇。