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2型糖尿病的可能生物標(biāo)記物被發(fā)現(xiàn) 【?2006-08-15 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
研究人員發(fā)現(xiàn)，一種在血液里運(yùn)送維生素A的分子——視黃醇結(jié)合蛋白4(RBP4)可能是預(yù)測(cè)非胰島素依賴型（2型）糖尿病發(fā)生可能性的一種有效的標(biāo)記物。
2型糖尿病也叫成年期發(fā)病糖尿病，是因體內(nèi)細(xì)胞不能對(duì)胰島素作出應(yīng)答而造成的。大約90%的糖尿病患者屬于這一類型，它更常見于非白種人，通常在40歲以后發(fā)生。雖然造成該疾病的原因還不完全清楚，但其中有遺傳因素的作用，并且90％的患者是肥胖者。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院(波士頓, 馬薩諸塞州, 美國(guó); www.harvard.edu)的研究人員利用了以前的研究結(jié)果——脂肪組織分泌的一種蛋白質(zhì)RBP4與小鼠的胰島素耐受性有關(guān)。最近的研究中，他們測(cè)定了三組受試者(來自于美國(guó)、瑞典和德國(guó))的血清RBP4濃度、胰島素耐受性和代謝癥候群。一組受試者是肥胖者，顯示出葡萄糖耐量降低，或患有2型糖尿病。第二組受試者體重和血糖量正常，但有嚴(yán)重的2型糖尿病家族史。
發(fā)表于2006年6月15日《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的研究結(jié)果表明，在肥胖、葡萄糖耐量降低或患2型糖尿病的受試者中，以及在具有嚴(yán)重的2型糖尿病家族史，但既不肥胖、也未患糖尿病的受試者中，血清RBP4的濃度與其胰島素耐受性的大小有關(guān)。血清RBP4的濃度升高與代謝癥候群有關(guān)，其中包括體重指數(shù)、腰臀比例、血清甘油三酸酯含量、收縮壓這些參數(shù)的升高，以及高密度脂蛋白膽固醇含量的降低。
對(duì)一些病人開具了運(yùn)動(dòng)處方，以減輕他們的體重，降低其胰島素耐受性。只有胰島素耐受性得以改善的病人，血清RBP4水平才會(huì)降低。
“所有這些結(jié)果告訴我們，RBP4是指示治療改善的一種有效的標(biāo)記物，該蛋白可能是人體產(chǎn)生胰島素耐受性的一個(gè)原因，正如以前在我們實(shí)驗(yàn)室用小鼠得到的結(jié)果一樣，”資深作者、哈佛醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌學(xué)教授Barbara Kahn博士說，“此外，因?yàn)镽BP4含量與胰島素耐受性相對(duì)應(yīng)——即使對(duì)于那些可能因體瘦而忽略糖尿病遺傳風(fēng)險(xiǎn)的受試者也是如此——所以這種蛋白質(zhì)可能成為一般人群中2型糖尿病的一種重要標(biāo)記物。能夠在癥狀開始出現(xiàn)以前很好地確定糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)，就可以為病人提供一個(gè)采取預(yù)防措施的重要機(jī)會(huì)。”
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