血壓藥物療法的最新指導(dǎo)方針

【?2006-09-19 發(fā)布?】　美迪醫(yī)訊

英國(guó)的家庭醫(yī)生被要求開(kāi)處方時(shí)不要將β-受體阻斷劑作為高血壓的常規(guī)治療方法，而是將其優(yōu)先用于其它疾病的治療。

這一指導(dǎo)方針是由英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生局（NHS，英國(guó)倫敦，www.nhs.uk）根據(jù)國(guó)家健康與臨床管理研究所（National Institute for Health and Clinical Excellence，簡(jiǎn)稱(chēng)NICE，英國(guó)倫敦）的建議發(fā)布的，NICE的建議指出，其它藥物治療高血壓的效果比β-受體阻斷劑更好。這些藥物包括鈣通道阻斷劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制劑，它們能夠調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，打開(kāi)血管。研究顯示，用于治療高血壓的一種新藥與舊治療方法相比，心臟病發(fā)作和卒中的風(fēng)險(xiǎn)都能減半，新指導(dǎo)方針正是基于該研究作出的。

指導(dǎo)方針建議，對(duì)于55歲以下的病人首選的治療藥物應(yīng)該是ACE抑制劑，其次應(yīng)選擇鈣通道阻斷劑或利尿劑，最后可以選擇這三種藥物聯(lián)合使用。而對(duì)于55歲以上的病人或黑人患者，首選藥物則應(yīng)是鈣通道阻斷劑或利尿劑，其次是ACE抑制劑，最后在必要時(shí)可以三種藥物聯(lián)合使用。β-受體阻斷劑一般不應(yīng)再用于高血壓的治療，除非病人因其它原因也需要使用該藥，如心力衰竭。

目前英國(guó)有多達(dá)200萬(wàn)人使用β-受體阻斷劑，其中使用該類(lèi)藥物治療心絞痛和焦慮癥等疾病的人不受這項(xiàng)新指導(dǎo)方針的影響。

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