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吸入一氧化氮有助于肝移植獲得成功 【?2007-11-02 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
一項(xiàng)新研究顯示,在手術(shù)中使肝移植病人吸入一氧化氮(iNO)有助于防止器官衰竭。
阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校(UAB, USA; www.uab.edu) 的研究人員對(duì)肝移植病人進(jìn)行了一項(xiàng)以安慰劑為對(duì)照的前瞻性單盲研究。 病人被隨機(jī)分組,在手術(shù)期間或者接受安慰劑,或者接受iNO (80 ppm)。
研究結(jié)果(已針對(duì)冷缺血時(shí)間和性別進(jìn)行了修正)顯示,iNO 提高了移植后肝功能恢復(fù)的速率,極大縮短了住院時(shí)間,提高了移植后檢驗(yàn)中凝血酶和肝臟酶的活性。 再灌注一小時(shí)后,iNO 不會(huì)顯著影響肝臟組織中炎性標(biāo)記物的變化,但會(huì)顯著減少肝細(xì)胞凋亡。 對(duì)血液循環(huán)中的一氧化氮代謝產(chǎn)物的評(píng)估顯示,實(shí)現(xiàn) iNO 肺外作用的最可能的候選換能器是亞硝酸鹽。 該研究發(fā)表于2007年9月的《臨床研究雜志》(Journal of Clinical Investigation)。
“結(jié)果收集完后,我們驚喜地發(fā)現(xiàn)吸入一氧化氮的患者表現(xiàn)是如此之好,”論文合著者之一、UAB 病理系副教授Rakesh Patel博士說(shuō)。 但是,他補(bǔ)充說(shuō):“一氧化氮究竟如何在細(xì)胞和分子水平上改善器官功能仍不得而知。”
移植肝臟的缺血/再灌注(IR)損傷是移植后向供體器官迅速恢復(fù)血流時(shí)不希望出現(xiàn)的一種不良副反應(yīng),它會(huì)導(dǎo)致器官功能障礙以及衰竭,其部分特征是一氧化氮生物有效性的喪失。
University of Alabama at Birmingham >> www.uab.edu
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