“融資”、“資本重組”是近年來(lái)比較時(shí)髦的詞，但如果把這些時(shí)髦的詞套用到公立醫(yī)院頭上，那就更新鮮了。譬如某報(bào)10月29關(guān)于青島市公立醫(yī)院準(zhǔn)備融資的報(bào)道，就非常引人注目。

新聞?wù)f，由青島市衛(wèi)生局起草的《青島市衛(wèi)生局直屬單位對(duì)外經(jīng)濟(jì)活動(dòng)管理辦法（暫行）》明確提出：“對(duì)資金需求量大，本金收

回時(shí)間長(zhǎng)，而自身又無(wú)力投入建設(shè)的項(xiàng)目，應(yīng)毫不猶豫，在平等互利的基礎(chǔ)上，大膽引資，共享利潤(rùn)。 
 
青島市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)表示，“公立醫(yī)院要尋求更大的發(fā)展，也同樣可以選擇與資本市場(chǎng)的合作，互利共贏，融資不應(yīng)該只是民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)的事情。”
這位副局長(zhǎng)的話聽(tīng)起來(lái)非常符合市場(chǎng)邏輯，但是在市民百姓看來(lái)，公立醫(yī)院不能市場(chǎng)化，它更應(yīng)當(dāng)是一個(gè)公益機(jī)構(gòu)，是承托“人人享有基本醫(yī)療”夢(mèng)想的最基本支點(diǎn)。

資本總是逐利的，如果公立醫(yī)院像民營(yíng)醫(yī)院一樣向社會(huì)公開(kāi)融資，面對(duì)資本逐利的沖動(dòng)，公立醫(yī)院的公益性如何保障？如果公立醫(yī)院也像民營(yíng)醫(yī)院一樣以營(yíng)利而非“醫(yī)療服務(wù)”為第一目標(biāo)，“人人享有基本醫(yī)療”又該如何實(shí)現(xiàn)？在公益機(jī)構(gòu)向社會(huì)融資的問(wèn)題上，已經(jīng)有很多教訓(xùn)值得我們吸取，比如橋梁融資建設(shè)，建成后收費(fèi)權(quán)歸了企業(yè)，導(dǎo)致費(fèi)用收個(gè)沒(méi)完。

當(dāng)然，醫(yī)院要發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代，這些都需要巨額的資金，單靠醫(yī)院本身可能難以承擔(dān)。但公立醫(yī)院發(fā)展所需資金首先應(yīng)來(lái)自政府轉(zhuǎn)移支付，這是常識(shí)。只有在政府窮盡一切辦法都不能奏效的情況下，才可以考慮融資。而且融資后的企業(yè)定位與利潤(rùn)分配都應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)格的規(guī)定。但是無(wú)論如何，一旦公立醫(yī)院主要投入來(lái)自社會(huì)融資，那么控制醫(yī)院利益最大化而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用高企，無(wú)疑會(huì)是一個(gè)巨大的難題。

事實(shí)上，如果政府財(cái)政解決不了醫(yī)療費(fèi)用高企的現(xiàn)狀，公立醫(yī)院都嘗試融資，讓醫(yī)院徹底打破壟斷，也算是一種次優(yōu)選擇。但從目前來(lái)看，似乎時(shí)機(jī)還不成熟，尤其是青島一地的少數(shù)醫(yī)院來(lái)嘗試，很可能導(dǎo)致醫(yī)院私營(yíng)化，甚至導(dǎo)致政府喪失加大公益性投入的動(dòng)力。

天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐，對(duì)于政府來(lái)說(shuō)，保持公益機(jī)構(gòu)的公益性是其職責(zé)所在，而不應(yīng)將責(zé)任推給社會(huì)。在政府沒(méi)有宣布衛(wèi)生事業(yè)改革徹底失敗之前，以及在沒(méi)有聽(tīng)取充分民意的情況下而走融資之路，應(yīng)當(dāng)慎之又慎。