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心臟瓣膜病進(jìn)入微創(chuàng)治療新時(shí)代 【?2009-11-03 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
心臟瓣膜病是我國(guó)常見(jiàn)的一種心臟病,國(guó)內(nèi)約有100多萬(wàn)瓣膜病患者,在所有心臟病手術(shù)中,瓣膜病將近1/3。瓣膜病早期,病人多在活動(dòng)量增加時(shí)感到心慌、氣短;晚期可在休息時(shí)亦感呼吸困難,嚴(yán)重影響病人的活動(dòng)能力及生活質(zhì)量。心臟瓣膜病如不及時(shí)治療,會(huì)產(chǎn)生心臟衰竭和循環(huán)衰竭,直接威脅生命。在我國(guó)以風(fēng)濕性心臟瓣膜病多見(jiàn),其他如先天性心臟瓣膜發(fā)育畸形、老年性瓣膜退行性變均可引起心臟瓣膜病變等。 瓣膜病的外科手術(shù)治療主要分兩種方法:1)瓣膜成形術(shù),即對(duì)損害的瓣膜進(jìn)行修復(fù);2)瓣膜置換術(shù),用人工機(jī)械瓣或生物瓣進(jìn)行替換。瓣膜成形術(shù)通常用于病變輕微的二尖瓣或三尖瓣,而對(duì)于嚴(yán)重的心臟瓣膜病變,特別是風(fēng)濕性心臟瓣膜病,多選擇瓣膜置換術(shù)。曾經(jīng),外科人工瓣膜置換術(shù)是重度瓣膜病患者的唯一選擇。此種方法需要開(kāi)胸、心臟停跳,存在創(chuàng)傷大、出血多、術(shù)后并發(fā)癥多、早期死亡率高等缺陷。 隨著介入技術(shù)的迅猛發(fā)展,目前已可通過(guò)經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管技術(shù),實(shí)現(xiàn)瓣膜病的微創(chuàng)治療。僅在大腿根部的血管上穿刺,通過(guò)導(dǎo)管、導(dǎo)絲將帶瓣膜的主動(dòng)脈支架送入主動(dòng)脈根部,支架釋放后,瓣膜打開(kāi),即可替代病變的主動(dòng)脈瓣,治愈瓣膜病。此項(xiàng)技術(shù)即為經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換。有了這項(xiàng)技術(shù),可以不開(kāi)胸、心臟不停跳治愈主動(dòng)脈瓣瓣膜病,減少術(shù)中出血、術(shù)后并發(fā)癥。年紀(jì)大、身體情況差的病人,往往不能耐受傳統(tǒng)的瓣膜置換手術(shù),經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的出現(xiàn)為這類(lèi)患者帶來(lái)了治愈瓣膜病的希望。 目前,國(guó)際上已達(dá)成共識(shí),認(rèn)為該方法適用于風(fēng)險(xiǎn)較高而且不適宜接受外科手術(shù)的患者。隨著科學(xué)的發(fā)展、醫(yī)療器械和操作技術(shù)的進(jìn)一步改進(jìn)以及相關(guān)機(jī)制的更深入研究,微創(chuàng)經(jīng)皮瓣膜介入治療必將更好地應(yīng)用于臨床,也必將使更多的瓣膜疾病患者獲益。 《美迪醫(yī)訊》歡迎您參與新聞投稿,業(yè)務(wù)咨詢(xún): 美迪醫(yī)療網(wǎng)業(yè)務(wù)咨詢(xún)更多關(guān)于 心臟瓣膜 微創(chuàng)治療 介入技術(shù) 的新聞
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