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新穎生物傳感器可快速診斷肺炎

【?2002-12-14 發布?】 美迪醫訊
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    一種像普通便攜式CD播放器大小、新穎的生物傳感器可以檢出通氣機肺炎(VAP),其準確性相當于傳統的診斷方法,但是更快,而且是非侵入性的。這是美國賓夕法尼亞州匹茨堡大學麻醉和外科教授、首席研究者Hanson醫師,在美國胸科醫師學會第68屆年會上報告的。

    用這種生物傳感器,或稱“電子鼻”采集危重病人呼吸機管路的氣體樣本。“鼻子”含有由碳黑/聚合物構成的陣列式傳感器,對一系列揮發性化學物質的敏感性和特異性不同,當氣體樣本通過聚合物網時,這種氣味的印記就會傳送給電腦,電腦程序對氣味進行鑒別。該研究應用的這種電子鼻,目前在食品工業用于鑒別食品的成份和質量。

    研究者采用臨床肺炎積分CPIS法對415例接受機械通氣的患者進行VAP篩選。CPIS積分>50分者有20例,與20例積分0~25分、無肺炎依據的患者進行比較。每例患者取樣6次。取每次呼吸樣本的時間僅需幾秒鐘,而全過程需時約40分鐘。

    結果實際CPIS積分與根據傳感器預測資料獲得的CPIS積分之間的相關性良好。而且,交叉驗證預測模式顯示,商用生物傳感器可成功地應用于預測患者是否存在VAP。通過對傳感器陣列的定向優化,預測VAP的準確性還可望有所提高。

    但是,紐約州Winthrop 大學醫院內科主任Niederman教授并不認為有用電子鼻進行診斷的需要。他說,“我們已擁有完全可接受的診斷肺炎方法,為什么還要用電子鼻呢?” 他還指出,Hanson未能提供證明電子鼻特異性和選擇性的充分資料。

    Hanson醫師也認為電子鼻尚不具備普遍應用的條件,但是,他說這一技術是準確,快速和低廉的。電子鼻價值約8000美元,但此后使用需要的開支微乎其微。這種電子鼻還能識別平板生長的細菌,說明還可能應用于其他感染,如副鼻竇炎和社區獲得性肺炎等。/**/
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