日前在北京舉行的“綜合治療糖尿病新策略研討會”上，中國第一個針對糖尿病的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果正式公布。此研究表明：糖尿病的主要醫(yī)療成本是糖尿病并發(fā)癥，一年達(dá)１６４．５１億元。

     此項(xiàng)研究由復(fù)旦大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)教研室負(fù)責(zé)，覆蓋了國內(nèi)１１個省會城市，采訪了２００多名內(nèi)分泌科醫(yī)生及４０００多名糖尿病患者。被調(diào)查者中５７．５％無并發(fā)癥，４２．５％有并發(fā)癥。據(jù)研究推算，中國城市治療２型糖尿病及其并發(fā)癥的醫(yī)療總成本每年為２０８．６０億元（２５７萬病人），占醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的４．３８％。其中無并發(fā)癥２型糖尿病直接醫(yī)療總成本為４４．０９億元，占年醫(yī)療成本的２１．１％；治療有并發(fā)癥的 ２型糖尿病的醫(yī)療總成本為１６４．５１億元，占年醫(yī)療成本的７８．９％。其中在北京和上海，治療２型糖尿病的總醫(yī)療成本最高，分別為每年７．５９億元和５．９９億元。

     北京３０１醫(yī)院內(nèi)分泌科潘長玉教授說：“８０％的糖尿病患者因冠心病而死亡，綜合治療糖尿病，預(yù)防糖尿病引起的大血管并發(fā)癥已迫在眉睫。”

     與會專家指出，心血管并發(fā)癥的治療成本占糖尿病所有并發(fā)癥治療成本的５２％。目前的糖尿病藥物治療主要是依靠以降低血糖為主的口服降糖藥。然而，英國著名的ＵＫＰＤＳ研究發(fā)現(xiàn)，對糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖，確實(shí)能減少眼睛和腎臟并發(fā)癥，但威脅生命的心臟病和腦卒中并沒有顯著減少。治療糖尿病，在控制血糖的同時，一定要注意患者的血壓、血脂、肥胖等其他指標(biāo)，并以治療胰島素抵抗為根本，來降糖、控制糖尿病病程及減低心血管疾病危險(xiǎn)因素。

     與會專家探討了綜合治療糖尿病的新策略：北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科紀(jì)立農(nóng)教授說，“針對胰島素抵抗和胰島素抵抗綜合征，噻唑烷二酮類藥物的臨床應(yīng)用范圍廣，不但能從根本上降血糖，而且在降低心血管疾病危險(xiǎn)因素上也很有潛力，是現(xiàn)今在糖尿病綜合治療領(lǐng)域中的代表藥物。我國約４０００萬糖尿病患者中，９０％以上為２型糖尿病患者，其中８０％ － ９０％ 有胰島素抵抗。以治療胰島素抵抗及胰島素抵抗綜合征為指導(dǎo)策略的糖尿病綜合治療必須引起重視。”/**/