進入21世紀后，人類將空前大規(guī)模地應(yīng)用電子技術(shù)服務(wù)于醫(yī)療領(lǐng)域，尤其是互聯(lián)網(wǎng)的普及將使傳統(tǒng)的醫(yī)療模式發(fā)生根本性的變革，而寬帶網(wǎng)的出現(xiàn)又為新型醫(yī)療模式創(chuàng)造了極其有利的條件。
　　生物芯片可知千種病
　　科學(xué)家預(yù)言，借助生物芯片技術(shù)應(yīng)用于預(yù)防醫(yī)學(xué)和新藥開發(fā)，人類壽命達120歲以上也許不再是夢想。2001年末，由11家公司共同出資成立的上海生物芯片有限公司正式宣告成立。據(jù)介紹，一片指甲大的“生物芯片”就似一個縮微實驗室，可用于診斷肝炎中的病原微生物，以及鑒別胎兒的數(shù)十種甚至數(shù)千種遺傳病等。生物芯片的出現(xiàn)使個人擁有自己的基因卡成為可能，這對預(yù)防醫(yī)學(xué)極為重要。盈盈方寸間，將記錄你的個人遺傳信息，醫(yī)生將據(jù)此為每個人設(shè)計預(yù)防方案，通過生活方式的改變，躲開許多致命的遺傳疾病的侵襲。生物芯片有很多種，包括基因芯片、蛋白質(zhì)芯片、多糖芯片和神經(jīng)元芯片等，能夠從各個層次揭示生命奧秘，促使醫(yī)學(xué)從“系統(tǒng)、血管、組織和細胞層次”，即通常稱之的“第二階段醫(yī)學(xué)”，向第三階段醫(yī)學(xué)即“DNA、RNA、蛋白質(zhì)及其相互作用層次”過渡，除用于人類基因研究、醫(yī)學(xué)診斷等方面，還可廣泛用于新藥開發(fā)、中藥現(xiàn)代化、環(huán)保、農(nóng)業(yè)研究等領(lǐng)域。
　　“藥丸”相機遠距離診斷
　　最近，一種藥丸大小的新型照相機得到了美國有關(guān)管理部門的批準，這種可以“口服”的照相機能夠在穿過消化系統(tǒng)的同時拍攝照片以便幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小腸中的病變。專家認為，這種由以色列吉文成像公司研制的一次性相機不僅在診斷癌癥、息肉、內(nèi)出血和局部缺血方面是一大進步，更重要的是這種“藥丸”相機的普及將為互聯(lián)網(wǎng)遠程診斷提供了必要的技術(shù)物質(zhì)基礎(chǔ)，從而為遠程醫(yī)療創(chuàng)造了極為有利的條件。在臨床上，大約20英尺長的小腸一直是現(xiàn)有診斷工具無法看到的“盲區(qū)”，目前檢查腸道病變的標準方法是內(nèi)窺鏡檢查，而這種新型相機卻可以給小腸內(nèi)部拍照。這種相機最主要的好處是它可以穿過整個小腸，而目前醫(yī)生掌握的技術(shù)只能對腸道的上部進行觀察。這種成像診斷系統(tǒng)的新裝置配備的電池可以工作8個小時，這段時間雖然不足以對大腸進行檢查，但卻足夠給小腸拍照了。需要作檢查的病人將這種看上去像是一粒膠囊藥丸的照相機吞到肚子里。它可以穿過胃、小腸和大腸，然后隨糞便一起排出體外。在穿過消化系統(tǒng)的時候，這種微型相機會在發(fā)光的同時，每秒鐘拍攝兩張照片，并通過無線電波將照片傳送給掛在病人腰帶上的記錄裝置。然后，醫(yī)生再把這些數(shù)碼影像輸入計算機，后者將經(jīng)數(shù)字化的信息上載網(wǎng)絡(luò)，可供千里以外的醫(yī)生診斷。醫(yī)生們既可以將這些照片作為靜態(tài)圖片來觀察，也可以像放錄像一樣將它們連續(xù)快速播放。
　　網(wǎng)上醫(yī)院迅速崛起
　　美國微軟公司宣稱，已于2001年12月在韓國構(gòu)建世界上第一家電子醫(yī)院，這將為網(wǎng)絡(luò)領(lǐng)域開辟一個新的天地，微軟韓國分公司當(dāng)天宣布，他們將與芯片制造商英特爾、醫(yī)藥信息門戶網(wǎng)站、醫(yī)學(xué)咨詢機構(gòu)健康聯(lián)盟等公司合作，發(fā)起成立一個新公司，構(gòu)架網(wǎng)上醫(yī)院所需的信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施，爭取盡快推出“開放式醫(yī)院”服務(wù)體系。“開放式醫(yī)院”是韓國衛(wèi)生部去年開始策劃的一種網(wǎng)絡(luò)社區(qū)健康服務(wù)體系。通過這一體系，地處偏遠的小型醫(yī)院能夠使用大醫(yī)院的醫(yī)療器械、設(shè)施和人力，最大限度地利用有限的醫(yī)療資源，避免重復(fù)投資造成的浪費，向病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。這一作法使小醫(yī)院不會因為缺乏人力資源而失去病人，并可以為病人提供持續(xù)的醫(yī)療服務(wù)，而大醫(yī)院也可以因此擴大盈利渠道，通過收取租金來創(chuàng)收?！伴_放式醫(yī)院”與微軟實施開發(fā)使顧客隨時隨地使用互聯(lián)網(wǎng)的下一代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的理念相契合。電子醫(yī)院將使醫(yī)療行業(yè)中的每一個部分，不管是醫(yī)院還是病人，都能夠通過互聯(lián)網(wǎng)進入一個獨立的環(huán)境中分享信息，最大限度地促進醫(yī)療質(zhì)量。這種開放式醫(yī)療服務(wù)體系的最終建成將使每個人都擁有屬于自己的醫(yī)護計劃。目前，韓國已經(jīng)有30家大型醫(yī)療機構(gòu)參加了這一體系的試運行。此外，不久的將來公用電話亭將作為馬路邊的網(wǎng)上門診所，小毛小病患者通過亭內(nèi)的網(wǎng)上門診系統(tǒng)掛號，藥品可按患者要求在附近的藥房取。由于有視頻裝置和采用眼球虹膜識別技術(shù)，患者身份可同網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療中心核對，因而病人掛號、取藥絕無差錯。智能手術(shù)刀使網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療如虎添翼。最近，國外醫(yī)學(xué)界正在臨床試驗可通過互聯(lián)網(wǎng)遙控的“智能手術(shù)刀”，這種前端帶有細小探針的可以迅速偵測出哪些細胞是有害的癌細胞，而哪些是還未受侵害的細胞。即使是在只出現(xiàn)腫瘤的初期階段，這種精密的探針依然可以準確發(fā)揮探測的功能。這種光纖激光探針是由荷蘭伊瑞斯摩司醫(yī)療中心的研究小組利用物理學(xué)上所謂的“拉曼效應(yīng)”（RamanEffect）所研發(fā)出來的。當(dāng)激光照射到物質(zhì)上時，幾乎所有散射出的光都會和激光有相同的波長。但是，有一極小部分的光卻會出現(xiàn)不同的波長，這個部分就是“拉曼光譜”（Ramanspectrum）。由于不同的物質(zhì)會有自己特殊的“拉曼光譜”，因此提供了一種讓科學(xué)家可以辨別物質(zhì)分子結(jié)構(gòu)的光紋。利用這種原理，約只有1厘米寬的激光探針便可以深入人體，測量人體組織的“拉曼光譜”，在與資料庫迅速比對之后，便能夠確定該細胞到底是不良的癌細胞，還是健康、正常的組織細胞。醫(yī)生在動刀時，馬上就可以利用手術(shù)刀前端的探針所測得的結(jié)果，決定要不要割除某一部位的組織，而無需花時間等組織切片的報告出爐之后，才能知道應(yīng)該如何進行手術(shù)。研究人員表示，通過互聯(lián)網(wǎng)利用這種分析光譜的方式，可判斷癌癥已經(jīng)發(fā)展到第幾期，因而有利于挽救大批癌癥患者。
　　計算機預(yù)后乳腺癌
　　乳腺癌患者不久即可通過計算機和醫(yī)生對治療方案進行交流探討，預(yù)測疾病預(yù)后。美國德克薩斯衛(wèi)生科學(xué)中心的彼得·拉夫丁博士指出，該計算機程序能夠根據(jù)對國際治療方案的研究和從美國腫瘤注冊數(shù)據(jù)中得來的各種類型乳腺癌不同死亡風(fēng)險的研究，產(chǎn)生通俗易懂的對各種治療方案的評價，并對每個患者的10年預(yù)后作出預(yù)測。而在以往，患者即使在與醫(yī)生交流之后，仍然不能完全了解各種治療方案的優(yōu)缺點。拉夫丁博士指出，患者均認為此計算機程序提供的信息有助于幫助他們做出選擇。通過獲得信息，患者可更容易的對各種治療方案進行權(quán)衡，從而成為自己治療方案選擇的真正參與者。治療指導(dǎo)方針固然很重要，給患者提供關(guān)于各種治療選擇的利弊的信息也同樣重要。除乳腺癌以外，這種計算機程序?qū)τ谄渌[瘤也有廣泛的利用前景。研究人員稱，該計算機程序的發(fā)展與歐洲醫(yī)患關(guān)系的劇烈變化以及所謂的‘專家級患者’和‘知情患者’出現(xiàn)相吻合。越來越多的患者要求得到治療方案的更多信息。但成為一個知情患者，并在治療方案選擇中起積極作用并不簡單，它要求患者對治療方案和嚴重的副反應(yīng)作出認真的決定。同時，醫(yī)學(xué)專家也希望患者能對治療中和治療后可能發(fā)生的治療相關(guān)的問題了解更多，現(xiàn)在過于強調(diào)患者得到治療后所謂‘平穩(wěn)’的5年生存，但很少有人對治療后1個月或1年中常見的問題有足夠的警覺。
　　“電子保健”將受歡迎
　　馬來西亞實施“多媒體走廊”計劃已有多年，2001年，該國在此基礎(chǔ)上開始籌劃實施“電子保健”計劃，希望有更多的市民從中得到好處。例如，市民在旅游途中老毛病發(fā)作了，可到鄰近的醫(yī)院或醫(yī)療中心就診，只要附上你的電子保健卡用戶名稱與密碼，院方即刻就可獲取你的病歷，無需再重復(fù)進行診斷或身體檢查，節(jié)省了許多時間與精力。如果醫(yī)療人員對你的健康情況或病情有疑問，還可通過電子咨詢向病人原本的醫(yī)療人員詢問詳情，以確保病人獲得最好的醫(yī)療服務(wù)。又如，患者被醫(yī)生診斷患有糖尿病后，憂心忡忡，不知如何控制飲食或采取什么防范措施來防止病情惡化，除了聽取醫(yī)生的勸告，院方還可通過醫(yī)療系統(tǒng)，提供一份根據(jù)你的病情設(shè)計的飲食方法及防范措施，還有一些關(guān)于糖尿病的資料，讓你更了解本身的病情，掌握自己的健康。如果一宗嚴重的病例在某個鄉(xiāng)區(qū)的醫(yī)療中心發(fā)生了，負責(zé)的醫(yī)生與其他醫(yī)療人員都沒有遇見類似的病例，頓時束手無策。醫(yī)院欲把病人轉(zhuǎn)送到更大規(guī)模的醫(yī)院，可是病人的性命岌岌可危，必須即時搶救，否則性命不保。在分秒必爭的情況下，醫(yī)生可即刻上網(wǎng)，使用互聯(lián)網(wǎng)的視訊功能，向其他醫(yī)生請教有關(guān)病情，解決燃眉之急。待病人情況穩(wěn)定后，再送往大規(guī)模的醫(yī)院治療。電子保健強調(diào)保健知識的傳遞，當(dāng)大眾擁有越多關(guān)于醫(yī)學(xué)知識時，就越了解病人的權(quán)利，懂得選擇適當(dāng)?shù)尼t(yī)療人員和醫(yī)療方法，為自己的疾病尋找最好的治療。病人的不斷要求才能促使醫(yī)療人員不斷提升自己，提高競爭能力，來滿足病人的要求，間接中也提高醫(yī)療的品質(zhì)。鑒于“電子保健”牽涉到互聯(lián)網(wǎng)，市民擔(dān)心其安全性。像在網(wǎng)上登記病歷，大家就擔(dān)心有關(guān)記錄會被黑客盜取而曝光。專家認為，電子病歷較傳統(tǒng)處理病歷的方法來得安全。大部分診療所或醫(yī)療中心都把病人的病歷放置在櫥柜，任何人只要打開有關(guān)櫥柜就可盜取病人的資料。而電子病歷需要通過病人的同意，在獲取病人的密碼后，才可進入病人的個人醫(yī)藥檔案。但他并不否認，網(wǎng)絡(luò)有許多保安問題需要他們進一步去解決與加強，以加強病人的信心?！半娮颖＝　钡膶嵤┳畲筇魬?zhàn)來自人才和科技，比如設(shè)計軟件、設(shè)立網(wǎng)絡(luò)、法律、學(xué)術(shù)、保安問題等等。這方面政府將努力采取措施予以保證。
　　互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)藥界的影響在擴大
　　時下美國經(jīng)濟不景氣，但互聯(lián)網(wǎng)對美國醫(yī)藥界的影響正在迅速擴大。根據(jù)美國網(wǎng)絡(luò)調(diào)查中心公布的一項題為“網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)如何影響人們生活”的最新研究報告顯示，上網(wǎng)尋找醫(yī)療資料的美國人遠比查閱體育競賽結(jié)果、股價或是線上采購的為多，估計有5200萬名美國人曾使用網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)獲得有關(guān)疾病與治療相關(guān)知識，并查閱如何參與循環(huán)治療和找到減肥食譜。該中心主任雷尼表示：“目前醫(yī)療和病人面對面的平均時間已大幅縮減到15分鐘以下，許多人都轉(zhuǎn)而上網(wǎng)獲得他們想要的資訊?！边@份針對12000名上網(wǎng)人口所作的報告還強調(diào)，大部分人每個月至少上網(wǎng)一次尋找醫(yī)療資訊，受訪者中約55％的人表示曾尋找過醫(yī)療資訊，遠超過如47％的人表示曾經(jīng)通過網(wǎng)絡(luò)購物。41％的受訪者表示，通過網(wǎng)上搜尋的醫(yī)療資訊影響他們決定是