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主動脈弓重建的高難度手術獲成功

【?2004-05-12 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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武漢協(xié)和醫(yī)院7日為一患有罕見先天性主動脈弓離斷的患兒,成功實施了主動脈弓重建的高難度手術。至10日,這名患兒恢復良好,已經(jīng)可以下床活動,不日即將出院。

    由于先天性主動脈自左鎖骨處完全離斷,下半身得不到正常氧飽和度的動脈血的供應,這名4歲患兒的下肢發(fā)育看起來只有兩歲兒童的體格,并經(jīng)常感到胸悶、頭暈目眩、下肢無力,上一層樓都氣喘吁吁。經(jīng)多方輾轉,來到協(xié)和醫(yī)院心臟外科求醫(yī)。

    經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn),患兒具有多種先天性心血管畸形:患兒的主動脈自左鎖骨下離斷,下半身僅靠未閉的動脈導管供血;心臟室間隔缺損。由于囡囡的年齡偏大,肺動脈高壓嚴重,基本上已經(jīng)失去了手術機會,但如不手術,病情則進一步惡化,可能發(fā)展成艾森曼格癥,即心肺功能完全喪失。

    協(xié)和醫(yī)院心血管疾病研究所孫宗全、曹林生等教授經(jīng)過多次論證,決定冒風險手術。術中,主刀的孫宗全教授先用滌綸片修補室間隔缺損,然后從患者前胸和兩肋入手,在主動脈離斷部位重建一5厘米人造大血管,兩端分別與降主動脈和升主動脈銜接,保證患者主動脈血流通暢。整個手術歷時5個多小時,圓滿成功。

    據(jù)專家介紹,此類疾病在先天性心臟病中的發(fā)病率僅為千分之一,患者的最佳手術時間應在1歲以內(nèi)。此后年齡越大,手術的風險也就越高。 /**/
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