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肝細胞移植手術(shù)獲得成功

【?2004-11-01 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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解放軍302醫(yī)院感染內(nèi)科主任楊永平教授等多名專家聯(lián)手,10月29日為一名來自遼寧的48歲患者成功實施了肝細胞體內(nèi)移植手術(shù)。經(jīng)過兩天的嚴密監(jiān)測,目前患者生命體征正常,身體恢復良好,無任何急性排異反應(yīng)。

患者張某被確診為慢性重型肝炎中期合并肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、自發(fā)性腹膜炎、腹水。入院后,經(jīng)感染內(nèi)科綜合治療132天,效果不佳,病情反復波動,肝臟明顯縮小,一周內(nèi)兩次出現(xiàn)肝性腦病。

專家首先應(yīng)用改良的兩步膠原酶法將一自愿捐獻者的肝臟分離出肝細胞,再將肝細胞經(jīng)股動脈插管,用微量注射泵進行微量注射,移植到脾臟髓腔,形成微小肝細胞島,替代肝臟的合成與代謝功能。這種暫時性代謝可支持病人等待肝臟移植,也可自行治療患者的疾病,不需進行原位肝移植。

據(jù)介紹,肝細胞體內(nèi)移植技術(shù)于1993年至今已先后在美國和日本開展,1993年Mito等人第一次報道了肝細胞移植在治療慢性重型肝炎中的應(yīng)用。302醫(yī)院楊永平在匹茲堡大學器官移植中心從事該技術(shù)基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用博士后工作,具有通過GMP認證的生產(chǎn)車間和必需設(shè)備,并且完成了肝細胞移植所有臨床前實驗工作。肝細胞體內(nèi)移植支持人體肝臟代謝與合成時間長,為肝病患者的救治開辟了一條新途徑;費用低廉,對于非常危重的病人沒有危創(chuàng)期,有利于患者恢復;一個供體肝臟可提供給10~15個患者應(yīng)用。據(jù)了解,失代償肝硬化病情反復活動經(jīng)內(nèi)科治療無效者、中期或晚期慢性重型肝炎經(jīng)內(nèi)科治療無效者、急性重型肝炎患者、遺傳性肝臟代謝性疾病患者,都可以選擇肝細胞移植治療方法。

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