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醫生利用基因分析技術治療創傷病人

【?2005-04-11 發布?】 美迪醫訊
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具有鑒別哪種創傷或燒傷病人更易于患重病的一種遺傳技術在大范圍的臨床試驗中取得一致性結果,這是該技術成為急診室或特別護理常規方法的重要的環節。

在3月7日出版的Proceedings of the National Academy of Sciences的一篇報道中,來自8個機構(包括佛羅里達大學)的研究人員闡述了他們是如何分析在患有嚴重感染或燒傷的病人中哪一個基因是活躍的。

研究人員想要理解促進患者恢復的遺傳特征和導致患者數周后死亡的的因素。鑒定出那些因素就可以幫助內科醫生選擇最優療法,這是生死攸關的大事。

佛羅里達大學醫學院的外科教授Lyle Moldawer說:“大部分經歷嚴重創傷或燒傷的患者很快就開始恢復了,但還有一小部分患者得了并發癥,導致器官衰竭和死亡,這是創傷后死亡的最普遍原因——膿血癥和多系統器官衰竭。因此,我們的目標就是應用功能基因組技術鑒別哪些病人中將會表現出多器官衰竭。這是一種針對免疫炎癥反應本質特征的方法。

Ronald G. Tompkins,麻省總醫院的外科醫生和生物醫學工程師領導著該研究小組開發用于護理燒傷或創傷病人的標準操作程序。首席研究人員是華盛頓大學的外科副教授J. Perren Cobb。

在美國每年有數以千計的人死于創傷。而且許多病人要住院,每年社會要花費2000億。患者可能面臨一個長期的困難的恢復期,并且可能伴隨著多種并發癥。

“醫學工作者能收集病人的血樣和組織標本,并且在不同的機構進行處理得到統一的結果”,Henry Baker(佛羅里達大學遺傳所的副主任,分子遺傳學和微生物學主席),“對于用于臨床醫學的任何工具,得到相同結果是非常重要的。”

遺傳分析在佛羅里達大學、斯坦福基因組技術中心和華盛頓大學開展起來。所有的數據分析都是基于哈佛醫學院的麻省總醫院。

經過特殊訓練的臨床人員對來自200多名嚴重創傷或燒傷的病人及23個健康人的血液和可獲得的組織取樣。對健康病人的研究在佛羅里達大學、華盛頓大學、羅切斯特大學醫學院和新澤西州醫學和牙科大學開展。嚴重創傷的病人的在西雅圖的華盛頓大學和羅切斯特大學進行。

最后,科學家可以看到與正常人相比,在創傷病人中基因的開啟和關閉可以產生巨大的變化。在創傷病人中,由于分析方法造成的差異是不顯著的,基因反應可能提供對于醫生來說有意義的信息。科學家們下一步將在多通道的試驗中繼續實驗程序,以描述針對燒傷和創傷的愈合反應的分子輪廓。

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