山東省立醫(yī)院心內科張興華教授在其助手張緒洪、苑海濤副教授的協(xié)助下，成功地為一例肥厚性梗阻型心肌病危重患者實施了改良經(jīng)皮腔內室間隔心肌消融術，從而挽救了這名患者的生命。該方法的成功實施，填補了山東省心血管病介入治療的一項空白。

接受上述治療的是一名45歲的男性患者。該患者頭暈20余年，近期因頻發(fā)陣發(fā)性心悸、胸悶及勞力性呼吸困難等癥狀而入住山東省立醫(yī)院。入院后患者又數(shù)次發(fā)生暈厥。經(jīng)心臟彩色B超檢查后，該院專家確診患者患有肥厚性梗阻型心肌病：室間隔增厚達19毫米（比正常人高出一倍），而且左心室流出道壓力階差高達81毫米汞柱（正常人應為0毫米汞柱）。上述病變可使患者出現(xiàn)射血障礙及左心室流出道狹窄，隨時會導致患者發(fā)生心律失常及心臟停跳。該院專家認為，患者病情危重，使用藥物治療已不能奏效，惟有經(jīng)皮腔內室間隔心肌消融術，才是其治療的最佳選擇。

據(jù)張興華教授介紹，經(jīng)皮腔內室間隔心肌消融術由英國醫(yī)生Sigwart于1995年首次應用于臨床。該技術是通過心導管，用無水乙醇來閉塞室間隔動脈，人為地造成局部心肌壞死，從而使室間隔變薄，進而減輕或消除左心室流出道梗阻，達到治療的目的。

手術方案確定后，張興華教授及其助手們?yōu)榛颊呤┬辛诉@一手術。在手術過程中他們發(fā)現(xiàn)，患者室間隔動脈較粗大，如果按照常規(guī)介入手術方法全部閉塞其室間隔動脈，有可能會造成完全性房室傳導阻滯，使手術危險性加大。對此，張興華教授獨僻蹊徑，改變了經(jīng)皮腔內室間隔心肌消融術式，即只閉塞與室間隔肥厚相關的間隔支動脈的較大分支。該創(chuàng)新手術方式獲得了成功：術后，患者左心室流出道壓力階差由術中的110毫米汞柱降至15毫米汞柱，患者癥狀大大減輕，心功能獲得了明顯改善。

改良經(jīng)皮腔內室間隔心肌消融術在臨床上的成功應用，為治療肥厚性梗阻型心肌病做出了有益的探索，積累了有益經(jīng)驗，經(jīng)文獻檢索，此前尚未見國內有同類手術報道。