臨床意義:1)良惡性肝病的鑒別診斷2)肝癌的早期預(yù)警診斷,3)肝癌患者手術(shù)后評(píng)估。
AFP 是一種糖蛋白,根據(jù)糖蛋白形式分三類(lèi):AFP-L1、AFP-L2、AFP-L3。AFP-L1 主要存在于良性肝病中;AFP-L2 來(lái)自孕婦; AFP-L3 是肝癌細(xì)胞所特有,可以作為檢測(cè)肝癌(HCC)的一個(gè)新的腫瘤標(biāo)志物。進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)AFP-L3 是HCC 生物學(xué)惡性程度的一個(gè)標(biāo)志。表達(dá)AFP-L3 的肝癌細(xì)胞有早期血管浸潤(rùn)和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的傾向,在經(jīng)過(guò)染色后通常在胞核中可發(fā)現(xiàn)Ki67,Ki67 是肝細(xì)胞惡變的一個(gè)標(biāo)志物。如果α- 連環(huán)蛋白缺失,那么HCC 常常有肝外的轉(zhuǎn)移。影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn)AFP-L3%陽(yáng)性的HCC 通常有豐富的肝動(dòng)脈血液供給,腫瘤的倍增時(shí)間較短,這也提示AFP-L3% 陽(yáng)性的HCC 生長(zhǎng)的非??觳⑶胰菀装l(fā)生早期轉(zhuǎn)移。基于以上的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),如果直徑小于2cm 的HCC患者血清中AFP-L3 占總AFP 的10% 以上,那么提示此腫瘤具有攻擊性癌變。在良性的肝臟慢性疾病中,肝細(xì)胞不表達(dá)AFP-L3,因此AFP-L3 占總AFP 的比例越高提示腫瘤的惡性程度越高。
該項(xiàng)目為國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品計(jì)劃項(xiàng)目、科技部中小企業(yè)創(chuàng)新基金支持項(xiàng)目