目前國(guó)內(nèi)外采用的甾體類女用避孕藥，是以人工合成雌激素和孕激素復(fù)合制劑為主，也有單純?cè)屑に刂苿淦贩N達(dá)幾十種，但基本有以下6類：緊急避孕藥、短效口服避孕藥、長(zhǎng)效口服避孕藥、長(zhǎng)效避孕針、速效避孕藥，新的緩釋避孕藥

1、   避孕原理：主要抑制排卵，抗著床作用。

2、 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：口服避孕藥經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選，并經(jīng)臨床嚴(yán)密觀察，通過(guò)鑒定，確實(shí)安全可靠，不影響服藥婦女的生育能力。長(zhǎng)效避孕藥多為孕激素與長(zhǎng)效雌激素配伍或通過(guò)劑型改變而達(dá)到長(zhǎng)效避孕的目的。可分為口服長(zhǎng)效避孕藥、注射長(zhǎng)效避孕藥、埋植劑、含藥陰道環(huán)和含藥宮內(nèi)節(jié)育器。

3、   優(yōu)    點(diǎn)：高效，長(zhǎng)效，可逆，不須每日服藥，易于使用和發(fā)放，不影響性生活。

4、   缺    點(diǎn)：有的婦女服用長(zhǎng)效避孕藥后，經(jīng)量會(huì)增加，經(jīng)期會(huì)延長(zhǎng)，還可能引起閉經(jīng)。

5、   適用范圍：

6、   用    途：長(zhǎng)效避孕藥是指在無(wú)防護(hù)性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內(nèi)，為了防止妊娠而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。

7、    使用方法：初次服藥必須服2顆，即分別在月經(jīng)來(lái)潮的第5天和第25天各服1片，以后每月按第二次服藥同一日期服1片。為了增強(qiáng)避孕效果，減少副作用，開(kāi)始四個(gè)月可加取抗副反應(yīng)片（抑制片）每天1－2次，每次1片，服1－2天。如服短效避孕藥改取長(zhǎng)效避孕藥，可在服完22粒短效避孕藥的第2天午飯后改取長(zhǎng)效避孕藥1片，以后每月取1片。長(zhǎng)效避孕藥不可突然停藥，必須改服短效避孕藥三個(gè)月后再停藥，使體內(nèi)激素水平緩慢下降，避免大出血。

8、     注意事項(xiàng)：

（1） 在一般情況下，建議沒(méi)有生育過(guò)的新婚婦女最好不要采用口服長(zhǎng)效避孕藥的方法避孕。

（2） 口服避孕藥是否會(huì)影響胎兒的發(fā)育或致畸形，至今尚無(wú)定論，所以，如果想生孩子，應(yīng)當(dāng)在停用此藥3個(gè)月至半年，同時(shí)改換其它避孕方法后再受孕。

（3） 由于長(zhǎng)效避孕藥是長(zhǎng)效的雌激素與孕激素配合制成的，服藥后雌激素會(huì)被吸收并儲(chǔ)存在脂肪組織中再緩慢釋放出來(lái)發(fā)揮作用。長(zhǎng)期服用后體內(nèi)會(huì)存留一定量的雌激素，使子宮肉膜增殖與不規(guī)則脫落導(dǎo)致陰道出血。婦科專家指出停藥時(shí)最好的月經(jīng)來(lái)潮的第5天換服短效避孕藥，共2-3個(gè)周期，以防陰道不規(guī)則出血。

（4） 長(zhǎng)效避孕藥的避孕率不是百分之百的。

（5） 以往或現(xiàn)在有靜脈或動(dòng)脈血栓者，慎用。

（6）  肝病、腎病、子宮肌瘤、高血壓、乳房腫塊、哺乳期婦女及有糖尿病史者忌用。

（7） 有心臟病，充血性心力衰竭史者，不宜應(yīng)用。

（8） 原發(fā)性高血壓者可在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。嚴(yán)重高血壓癥及腎原性高血壓者不宜使用。如用藥期間發(fā)生高血壓癥，應(yīng)停藥觀察。

（9） 胰島素依賴型的糖尿病患者不宜使用。有糖尿病家族史或有糖尿病前期病史，如妊娠糖尿病史者，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。

（10）   急、慢性肝炎及腎炎者不宜應(yīng)用。有肝，腎病史，目前功能正常，無(wú)癥狀者，宜在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。

（11）   癌癥或癌前期變化，或乳房有腫塊者不宜使用。

（12）   甲狀腺功能亢進(jìn)者，暫不宜應(yīng)用。

9、       副作用：

（1） 胃口不好、惡心、嘔吐、頭暈、無(wú)力:常發(fā)生在開(kāi)始服藥的時(shí)候。

（2） 白帶增多、稀薄：常發(fā)生于服長(zhǎng)效避孕藥以后。

（3） 陰道間斷出血：常發(fā)生于漏服避孕藥之后，一般只要按時(shí)繼續(xù)服藥，流血就可停止，經(jīng)期也會(huì)正常。

（4） 月經(jīng)過(guò)少，甚至閉經(jīng)：這種情況對(duì)身體健康并無(wú)多少影響，常常是暫時(shí)性。如果連續(xù)3個(gè)月閉經(jīng)，應(yīng)暫停服藥，采取其他避孕措施，等月經(jīng)自行恢復(fù)后再繼續(xù)服藥。

（5） 體重增加過(guò)快：如果有浮腫，應(yīng)適應(yīng)采用利尿劑和低鹽食物；如果體重明顯不斷增加，應(yīng)停藥改用其他避孕方法。

（6） 面部發(fā)生黃褐色斑：停藥后一般會(huì)逐漸消失。

（7） 乳房脹痛：一般可減量，如果嚴(yán)重應(yīng)考慮停藥，選用其他避孕措施。

5、 如何選用避孕藥

避孕藥很多，每一種都有不同的特點(diǎn)，根據(jù)什么來(lái)選用避孕藥呢？下面試?yán)龓讉€(gè)原則供參考：

    1、避孕效果：若要避孕效果好，短效避孕藥和每月注射一次的避孕針效果最好，其次是長(zhǎng)效口服避孕片，可靠性較差的是外用避孕藥。

　　2、方便易行：短效口服避孕藥需連續(xù)服，天天服，漏服即影響效果，不方便。一月服一片的長(zhǎng)效避孕藥和一個(gè)月注射一次的避孕針?lè)奖恪Ｌ接H片可隨時(shí)開(kāi)始服，不受什么條件限制。外用避孕藥膜男女方隨時(shí)都可以用，更為簡(jiǎn)便。

　　3、利于控制月經(jīng)期：短效藥和月服藥對(duì)月經(jīng)周期無(wú)影響或影響小；探親片服后一些人有不規(guī)則月經(jīng)，但月經(jīng)量不多；避孕針可使月經(jīng)期延長(zhǎng)；而外用藥膜對(duì)月經(jīng)期無(wú)任何影響。

　　4、副反應(yīng)：避孕藥多數(shù)含孕激素、雌激素，會(huì)引起惡心嘔吐等副反應(yīng)。一月一片長(zhǎng)效藥反應(yīng)較重，短效口服藥反應(yīng)較輕，注射針劑反應(yīng)也較輕，探親避孕藥反應(yīng)不明顯。

　　 40歲以上婦女及吸煙婦女，因易患心血管病，故不宜用口服避孕藥，至于患內(nèi)科疾病及某些婦科疾病的，也不易口服避孕藥。

6、 不宜服用群體

（1）     未生育女性不適合服用長(zhǎng)效避孕藥

從化學(xué)成分來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)效避孕藥與短效避孕藥類似，可分為雌激素、孕激素及雌孕合劑三種。如果有女性對(duì)它的副作用敏感，那么其副作用也應(yīng)與同成分的短效避孕藥相同。需要注意的是，由于長(zhǎng)效藥物需要一次性放入體內(nèi)，量比較大，停藥后可能有一定的蓄積。所以在一般情況下，建議沒(méi)有生育過(guò)的婦女最好不要服用長(zhǎng)效避孕藥。如果服藥后想生孩子，應(yīng)當(dāng)停藥3個(gè)月至半年。

（2）         血液病及內(nèi)分泌疾病患者

　　避孕藥會(huì)使凝血功能亢進(jìn)，并增加血栓形成的危險(xiǎn)，可使血糖升高，影響甲狀腺功能，所以各種血液病、血栓性疾病、內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者均應(yīng)避免應(yīng)用。

（3）         婦科腫瘤患者

　　由于婦科腫瘤、乳房疾病大多為激素依賴的疾病，服用含有雌孕激素的避孕藥可加重病情，應(yīng)禁用。

（4）         精神病患者

　　生活不能自理的精神病患者，可能會(huì)發(fā)生誤服錯(cuò)服等情況，產(chǎn)生不良后果。

（5）         月經(jīng)稀少者

    避孕藥可能會(huì)使月經(jīng)進(jìn)一步減少。

（6）         年齡在45歲以上者

　　該時(shí)期激素水平波動(dòng)較大，一般不宜用避孕藥避孕。

（7）         年齡在35歲以上但是吸煙的婦女

　　不宜長(zhǎng)期服用，以免卵巢功能早衰。

（8）         哺乳期婦女

　　避孕藥可抑制乳汁分泌，并可經(jīng)乳汁分泌而影響新生兒的發(fā)育，因此，哺乳期婦女不能使用。