8年前，張先生因膽結(jié)石、膽萎縮，在上海某醫(yī)院行膽囊次全切除術(shù)，術(shù)后第5天，繼發(fā)大出血，生命垂危，經(jīng)重新手術(shù)搶救，才得以康復(fù)出院。這次手術(shù)不僅花了張先生12余萬(wàn)元，同時(shí)也給他留下了手術(shù)恐懼癥。此后幾年，張先生反復(fù)出現(xiàn)膽結(jié)石癥狀，并不斷加劇，曾兩次行逆行胰膽管造影術(shù)，終因找不到十二指腸乳頭失敗。在行胰膽管造影檢查時(shí)尋找十二指腸乳頭是手術(shù)能否成功的關(guān)鍵。

患者入院后不久，消化二科葉麗萍主任借助十二指腸鏡，又為他施行內(nèi)鏡取石術(shù)，仔仔細(xì)細(xì)掃描十二指腸每一個(gè)角落，根本找不到膽管的開(kāi)口——十二指腸乳頭。為避免十二指腸鏡在幽門(mén)管部位的盲區(qū)，于是葉主任重新設(shè)計(jì)手術(shù)方案，改用胃鏡操作。在胃鏡直視下，見(jiàn)幽門(mén)孔變形明顯，幽門(mén)管前壁有一潰瘍樣小凹，用導(dǎo)管試插，打造影劑，終于見(jiàn)膽胰管顯影。由于此開(kāi)口畸形、狹窄，內(nèi)鏡操作技術(shù)難度很大。葉主任和林敏華主治醫(yī)生憑著熟練的技術(shù)，成功插入造影導(dǎo)管，造影顯示，膽總管內(nèi)有多枚結(jié)石，大的直徑有1.8厘米。碎石、排石，一切進(jìn)展順利，整個(gè)手術(shù)過(guò)程用了1個(gè)小時(shí)。術(shù)后第四天，張先生各項(xiàng)指標(biāo)正常?！?BR>